1120308. FB 昨天又一位媽媽糾結孩子在校視力未通過(說阿姨檢查太快,今年第二位家長),要她孩子再來健康中心再檢查一次,結果是:仍然未過,午休忙碌中滿足了家長,但機會教育我還是要做:1直接打給媽媽說明、2等空下來後,line給導師請導師轉傳給媽媽(圖一二)。(若沒過的家長都要求阿姨再檢查一次?意義何在?快帶孩子到眼科複檢才是家長重點喔!)
1120309 FB 昨天po文後續發展:
孩子早自習進來,(我也忘記是前一天進來要重新檢查視力的小女生),看到她手拿圖一的視力複檢回條才恢復記憶。看到媽媽有立馬帶孩子複檢與附上絹綉漂亮字體的便條紙,當下真的很感動,跟小女生稍微衛教一下,利用空檔再請導師幫阿姨回覆圖二訊息給媽媽。

1110930 雅琳阿姨粉專FB  、 1120215更細則的視力篩檢工作FB

#校護阿姨氣餒抒發篇 一節課,量測身高體重頭蝨視力,中間要接電話、處理傷病,若導師帶班來遲到、秩序…,很多變數,所以…,請家長要知道,

#全國各縣市的學校護理師的工作單單一節課不是只量視力而已。我們也希望做到慢慢來,但就是現實面啊! 志工團兩位媽媽曾經當過支援我一人上班時,就知道開學那一個半月的節奏,(各校健康中心有志工置入協助的學校就清楚,…理想跟現實)。

有些孩子視力好,就一路0.1量到1.2,有的臉歪瞇眼比的很心虛,不踏實根本就比到0.3就卡住,沒有必要再往更小的測量。裸視0.8,即使看得吃力、測兩次,我也給他開單,視力退步不等人的。 為了不佔用一節篩檢時間,隔一年輪到我的業務,前一天我會先傳給導師檢查前注意事項,請導師在教室宣導完再帶班過來。 篩檢時,需要維持安靜環境,非常重要。所以秩序不佳,我還要出去制止,還好東門多數班級秩序不錯。

篩檢時只進三位,一出一入,有時孩子還亂猜,我還停下來,請他要對自己的眼睛誠實,視力沒通過,只是提醒家長帶去視力複檢,千萬不要覺得沒收到複檢單就以為視力沒事。有的還用手壓墊板,間接壓迫眼睛,薄書或墊板沒掩蓋好,我也會不時糾正。

所以一節課我都量到快下課,這還是兩人校護編制,若學校只有一位校護,勢必檢查完身高體重後才能篩檢視力,視力篩檢E型圖速度要更快了!

#不清楚節奏的家長,只聽孩子說阿姨檢查很快,就跟導師反應,但…,怎沒想想,為何有人可以一直量到1.2,而自己孩子會很快結束篩檢?

#別跟阿姨糾結檢查速度,因為不會掩蓋孩子視力問題,拿到單子快去複檢,看看孩子的視力,是否因疫情線上教學、依賴3C、近距離長時間用眼而影響到自己孩子視力健康。

#在校視力初步篩檢定義:世界衛生組織對「篩檢」的定義如下:「篩檢是利用可迅速操作的檢查,在症狀未曾發病的人群中,找出疑似病例。篩檢並非診斷,篩檢結果如為陽性,應落實進一步的檢查,以求得正確的診斷與必要的後續追蹤與治療。」

有在矯正的按醫師醫囑一到三個月複診,沒收到學校複檢單,阿姨希望家長半年(利用寒暑假)定期檢查喔!謝謝家長提出疑問,還有需要進一步了解,歡迎家長可將疑問line給導師,我回覆導師,導師複製貼上給家長,對忙錄的三方都好。

圖三、五,可以看阿姨的佐證資料,以109學年我承辦的視力保健複檢回條複檢率95%,上學期複檢無異常(醫師複檢0.9以上)有4例,下學期有2例,(篩檢偽陽性應低於5%),所以阿姨的品質可證明。

篩檢視力前注意事項: https://yalin00001.pixnet.net/blog/post/26688944

護理師阿姨,為何檢查數字與醫師不同? https://yalin00001.pixnet.net/blog/post/26572847

1100118當日提醒導師1.jpg

#校網:全校身高體重頭蝨視力檢查預約日程,視力檢查前後事宜與認識E形視力表影片請參閱

https://www.tmps.hc.edu.tw/nss/main/freeze/5abf2d62aa93092cee58ceb4/e0DLfBg9606/63103980f56fda0303d2e5e1?vector=private&static=false

1081016 陳祐瑲學童近視的常見六點誤解]  
一、平常好好的不必管他,等學校發通知單再說!?
鄉親啊!學校是教育單位,可沒有負責你孩子的眼科醫療啊!若想要孩子的視力好,平常就得定期找眼科醫師報到。不然等收到通知單才發現事情大條,錯過了預防保健的先機,可能就後悔莫及了。
二、近視了,只要看得到黑板就不必戴眼鏡!?
很多老師的黑板字寫得很大,即使小朋友視力不好都看得到,所以並不能只用「看得到黑板」來判定視力夠用。更何況小朋友在學校還有許多不同的視覺活動,戴眼鏡矯正視力並不止是為了看清楚黑板而己。原則上只要確認有相當程度的真性近視,能儘快依醫師指示做足矯正都是正向的處置。
三、看不到黑板,只要座位往前調就沒事!?
雖然座位往前調的確可以暫時改善上課看不清楚的問題,卻只是治標不治本的權宜之計。現在教室的座位不一定是分行排列,也可能是分散的梅花座位,調座位效果有限;若有近視散光弱視等疾患,仍需找眼科醫師確認診斷、確實處理小朋友的眼科屈光才是正解,絕非調座位、改風水就能敷衍了事。
四、只要學校下課都有出去玩,就不會近視!?
小學生每天在學校的時間約5~8個小時,課後多在安親班或家裡繼續讀書寫作業。其實學校空間寬廣又有下課時間,反倒是在安親班及居家裡空間受限又沒有明確的上下課中斷休息,更是容易發生近視的地點。所以,除了要求在學校落實下課淨空屬正確方向,尚需於課後維持理想的用眼習慣,方能真正對抗近視。
五、每學期量測視力之前要停點散瞳劑才測得準!?
雖然散瞳劑可能影響量測視力表現,但若未經醫師同意,則不宜要求學童暫停藥物治療,以免影響控度成效。學校的檢測屬於行政篩檢,即便視力量測值不佳,只要提醒學童繼續回診確認即可,切勿因求好心切而擅自改變醫囑。
六、只要視力量不好就一定是近視惡化了!?
視力的意義則是當下的視覺解析度,並不能過度解讀為近視進展變化的確切指標。加上視力是浮動的生理反應,可能受許多因素影響:例如量測時的生理心理狀態、量測光線噪音等環境因素。若想了解近視是否控制得宜,則應回診以散瞳後度數、或眼軸長度變化分析等醫學方法確認,而非只從簡單的視力值妄加猜測,往往造成誤判與困擾。
作者:麗明眼科陳祐瑲醫師
歡迎自由轉載刊印本文以利大眾

1120130 FB 不想開學後收到視力不良通知單而需校外複檢者,不想跟別人人擠人到眼科診所報到;即使開學後沒通過,只要您是⬇️
#定期複檢,家長在複檢單直接勾選、診斷、治療方式、就醫診所、家長簽名後,就可交回給導師喔!
1111227 在視力保健的宣導上,最重要的是家長…,收到學校「被動式」的複檢單後,完成複檢有沒讓孩子在繳回日期前交給導師呢?沒收到單子的,是否每半年定期眼科檢查?

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