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孩子教室上課或日常生活常瞇眼歪頭就要注意就醫檢查囉!等開學在校篩檢才發現近視就太慢了

1100319  陳祐瑲醫師FB

媽媽帶兩個孩子來檢查眼睛
念小一的弟弟,散瞳後剛好0度,裸視1.2。
我說:「視力很好,但小心沒有遠視,接下來很容易發生近視,妳會想開始幫他做預防性治療嗎?」
媽媽:「不好吧!為什麼視力正常還要治療?我自己會注意他的用眼習慣。」
我接著看念小三的姊姊,散瞳後近視100度,視力量到0.5。
媽媽驚道:「真的嗎?上學期都還正常,怎麼說近視就近視?」
我解釋道:「近視是長期累積的成果,並不是突然看不到才發生的。」
「幼童從原先的遠視狀態慢慢消失到了0度、再到輕度近視,可能量到的視力都是正常的,直到近視長到一定程度,才會影響視力。等學校測到視力異常時,往往都已經有相當的真性近視了。」
媽媽:「原來如此!那要如何防範呢?」
我:「就像弟弟這樣啊,在視力正常時,就要主動定期回診確認散瞳後的真性度數,一旦遠視開始減退消失,除了持續改善用眼習慣 ,最好能積極介入治療,還有機會阻止近視發生。」
媽媽改變心意:「請幫我女兒開藥治療,然後,我兒子也要!」
(此由陳祐瑲醫師門診真實案例改寫而成衛教文章)

來源:孩子眨眼歪頭就是警訊!開學才發現近視就太慢了 孩子眨眼歪頭就是警訊!開學才發現近視就太慢了 | Heho健康

暑假即將結束,不少爸媽鬆了一口氣,終於可以把家裡的搗蛋鬼送回學校了。不過,在爸媽暗暗竊喜之前,可要先留意一下孩子的視力問題了,畢竟整整2個月中,孩子花了超長的時間在網路上看「玩具開箱」影片,或是各種卡通,可能在不知不覺中,視力已經悄悄退步了。

爸媽可以注意孩子有沒有出現以下症狀,像是喜歡瞇著眼看東西,經常眨眼睛、皺眉頭,或是看東西時會不自覺的越走越近,都是明顯的視力下降症狀。孩子可能會因為年紀還小,不太了解自己身體的變化,需要爸媽協助留意。

開學才檢查視力就來不及了!
有些爸媽會認為,反正學校每個學期都會安排孩子們做健康檢查,即使視力有些下降,跟著學校一起檢查完視力再做進一步追蹤就可以了。不過學校的檢查是為了找出家長疏忽的問題,如果已經發現孩子的狀況,就應該即時治療。否則孩子一開學就看不清楚黑板,恐怕學習上會受影響。

畢竟,每種身體問題的治療都需要一定的週期,以視力來說,這種不可逆的問題只要早一步治療,就能早一步緩解惡化速度,在治療上,爸爸媽媽要保持著「少輸為贏」的心態,早期介入、持之以恆的治療,才能幫助小朋友延緩視力惡化。

視力檢查異常別緊張 可能是「假性近視」
新竹馬偕醫院眼科醫師吳安倫表示,小孩被檢查出有近視問題時,不代表馬上就要帶眼鏡了,有可能是屬於「假性近視」。

吳安倫解釋,近視眼是眼球前後徑太長,遠方的東西成像在網膜的前面,焦距不對,於是看不清楚遠方的景物。而假性近視不是眼軸真的有增長,而是因為孩子長時間的近距離使用眼睛,眼睛內部的睫狀肌太用力造成的對焦不準。有時候,小孩在驗光時會產生緊張感,自然睫狀肌過度用力,讓量起來的度數看起來像有近視。

「想要鑑別到底是真性近視或是假性近視,最準確的方法,就是點散瞳劑讓睫狀肌放鬆後,再用網膜鏡做檢影法確認,」吳安倫表示,假性近視在肌肉放鬆後,就可以消除了。

「假性近視」是近視預警 再不改善就真的要近視了
然而,「假性近視」也是一種「快要近視」的警訊,倘若沒有在這個階段好好加以控制,真的近視問題恐怕很快會來了。造成真性近視的原因除了遺傳之外,最大的因素就是長時間近距離用眼、光線不適當、缺乏戶外運動,導致眼睛不正常生長,對焦不能準確。

在「假性近視」階段,就要特別小心,除了可諮詢醫師是否需要使用散瞳劑之外,也可以增加戶外活動。實證結果表示,增加戶外活動是有效的輔助治療及生活習慣,即使是在走廊或樹蔭下戶外活動,都可以預防近視,無須一定要在大太陽底下。

另外,爸媽要重新檢視孩子們的平日習慣中,有沒有亟需改善的問題,例如坐姿不良、照明設備太暗、或是椅子高度不對等等,並即時做調整。(參考:《孩子上小學了!專家教你3要點選出「不彎腰駝背」的桌椅》)

保護孩子視力健康 爸媽平日可以這麼做
而為了讓防治近視從小做起,吳安倫建議,可以遵照「護眼123」原則,家長能從孩子一出生就幫助孩子遠離惡視力的威脅:

每年定期檢查視力1-2次,做好視力存款。
未滿2歲避免看螢幕,2歲以上每日不要超過1小時。
每日戶外2-3小時,用眼30分鐘休息10分鐘。
另外,眼睛長期疲累也是視力降低的原因,因此,按摩眼睛周圍、熱敷眼睛也有減緩不舒服的效果。當然了,降低孩子跟「3C保母」相處的時間,更是一個治本的關鍵。

 

 

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